Lợi ích của CTA
CTA là một phương pháp kiểm tra không xâm lấn nhanh chóng sử dụng máy tính hình ảnh (CT) để xem các mạch máu cung cấp cho cơ tim (gọi là “động mạch vành”). CTA cho phép bác sĩ của bạn xem xét xem có tụ cứng đã phát triển trong các động mạch vành có thể gây ra “tắc nghẽn” gây ra triệu chứng hoặc tăng nguy cơ bị đau tim trong tương lai.
CTA được sử dụng trong trường hợp nào?
CTA thường được coi là phù hợp nhất với những người có triệu chứng nhưng không có tiền sử bệnh động mạch vành hoặc có các kết quả không rõ ràng từ bài kiểm tra thể lực. Trong một số trường hợp, CTA có thể được coi là phù hợp đối với bệnh nhân đã từng trải qua cơn đau tim, hoặc đã thực hiện việc cắm stent động mạch vành hoặc phẫu thuật bay qua động mạch vành. Có nhiều chỉ định khác có thể được giải thích thêm bởi bác sĩ của bạn.
CTA được thực hiện như thế nào?
CT là một kỹ thuật không xâm lấn sử dụng tia X để lấy hình ảnh của cơ thể. Một đo điện tim, hoặc đo nhịp tim của bệnh nhân, được ghi lại trong quá trình kiểm tra CTA để hình ảnh có thể được phù hợp với chuyển động của trái tim. Trong quá trình CTA, chất tương phản (chất nhuộm iodine) được tiêm vào tĩnh mạch của bạn để các động mạch vành có thể được nhìn thấy. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy “ấm” khi chất tương phản được tiêm vào. Phản ứng dị ứng với chất tương phản xảy ra rất hiếm.
Làm thế nào để chuẩn bị cho CTA?
Dựa trên tình trạng của bạn và bác sĩ thực hiện CTA, bạn có thể được yêu cầu thực hiện những việc sau – luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn về việc chuẩn bị trước khi kiểm tra:
– Dùng thuốc chống nhịp tim để làm giảm nhịp tim. Một số trung tâm có thể cho thuốc này qua đường uống và / hoặc tiêm qua tĩnh mạch trước khi kiểm tra. Điều này sẽ giúp tạo ra hình ảnh tốt nhất về chuyển động của trái tim.
– Tránh uống đồ uống hoặc thức ăn chứa caffein (ví dụ: cà phê, trà, nước ngọt, nước giải khát, chocolate) trong vòng 12 – 24 giờ trước khi kiểm tra.
– Không ăn trong vòng 4 giờ hoặc không uống gì trong vòng 1 giờ trước khi kiểm tra (điều này có thể thay đổi, hãy chắc chắn kiểm tra với văn phòng bác sĩ của bạn trước khi kiểm tra).
– Không sử dụng một số loại thuốc như Viagra, Cialis hoặc Levitra ít nhất 48 – 78 giờ trước khi kiểm tra.
– Tạm ngừng sử dụng Glucophage (Metformin) trong vòng 48 giờ sau khi kiểm tra.
– Thông báo cho bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng – bao gồm cả thuốc giảm đau không kê đơn như Advil hoặc Motrin.
– Thông báo cho bác sĩ và kỹ thuật viên CT nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào với chất tương phản. Nếu bạn đã có phản ứng trước với chất tương phản tiêm, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc để giảm nguy cơ của một phản ứng như vậy.
– Một phụ nữ nên thông báo cho bác sĩ và kỹ thuật viên CT nếu có khả năng cô ấy đang mang bầu.
– Nếu cần, sẽ tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra bệnh thận trước khi kiểm tra. Những người bị bệnh thận nhẹ vẫn có thể nhận chất tương phản tiêm nhưng có thể cần thêm thuốc và dung dịch IV trước hoặc sau kiểm tra.
– Nếu bạn có nhịp tim không đều, điều này có thể làm khó khăn trong việc lấy hình ảnh CT tốt, và điều này nên được đề cập rõ ràng khi đặt lịch hẹn của bạn.
Sẽ có gì xảy ra trong quá trình CTA?
Một y tá hoặc kỹ thuật viên có thể yêu cầu bạn cởi áo phía trên và mặc áo y tế. Bạn có thể được yêu cầu gỡ bỏ các vật có kim loại như trang sức, có thể ảnh hưởng đến hình ảnh CT.
– Một ống tĩnh mạch sẽ được cắm vào tĩnh mạch của bạn.
– Máy quét CT là một máy có cấu trúc giống như chiếc vòng hoặc chiếc bánh rán lớn có một giường trượt ở giữa. Bạn sẽ được yêu cầu nằm ngửa trên giường máy quét. Trong khi bạn có thể nằm trên bàn này trong khoảng 10 – 30 phút, hầu hết thời gian này sẽ dành cho việc chuẩn bị. Hình ảnh thực tế chỉ mất vài giây để lấy.
– Kỹ thuật viên hoặc y tá sẽ đặt các miếng dán dính gọi là điện cực trên ngực của bạn. Điều này sẽ được sử dụng để giám sát nhịp tim của bạn trong quá trình kiểm tra.
– Bạn sẽ được yêu cầu nằm yên và nhận hướng dẫn để nắm hơi thở trong khoảng thời gian ngắn (ít hơn 15 giây) trong khi cắt hình ảnh. Rất quan trọng để không di chuyển, không thở, không di chuyển hoặc nuốt khi chụp hình.
– Trong một số bước của kiểm tra, chất tương phản sẽ được tiêm qua ống tĩnh mạch. Điều này có thể gây cảm giác ấm trên toàn cơ thể, thường tự biến mất trong một phút hoặc hơn.
Chụp hình CAC (Canxi Động Mạch vành)
Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp hình CAC (Canxi Động Mạch vành). Nghiên cứu này thường được yêu cầu cho các bệnh nhân không có triệu chứng nhưng có thể cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin chi tiết hơn về sự tích tụ tụ nghẽn trong các động mạch tim của bạn. Mặc dù có nhiều điểm tương đồng giữa chụp hình CAC và CTA, chụp hình CAC không yêu cầu tiêm chất tương phản hoặc sử dụng ống tĩnh mạch.
Nguồn tham khảo: https://www.cvmg.com/what-is-cta/